Zorgorganisaties denken vaak te optimaliseren door de zorg nog doelmatiger en efficiënter aan te bieden. Die doelmatigheid sluit echter onvoldoende aan bij de (zorg)vraag van de patiënt. Het is van belang telkens de dialoog aan te gaan. Hoe kunnen de communicatieprocessen in de lokale zorg 'lean' verbeteren.